Circulation：1990年-2014年感染性心内膜炎的生育率、微生物和预后的变化

尽管管理得到改善，但细菌性心内膜炎仍与较高的病毒率和发病有关。在本研究之中，Shah等人描述了细菌性心内膜炎的发病、病毒学和预后随着时间的推移时有发生的波动，以及第三世界类固醇持续性手册的波动对细菌性心内膜炎的影响。

使用苏格兰范围内的变异级连结起来方法，筛选1990年-2014年之后所有细菌性心内膜炎就医的病患者，并将其与第三世界病毒学、用药以及发病和病毒率数据集相关联。

细菌性心内膜炎就医治疗7638例（65±17岁，女性占有51％）。在1990年-1995年两者之间，估计值的粗略就医率从5.3/100 000（95％CI，4.8-5.9）升高到8.6/100 000（95％CI，8.1-9.1），但先后保持一致。根据2008年类固醇持续性手册的波动，细菌性心内膜炎的时有发生率没有波动(相对可能性1.06 [95% CI， 0.94–1.20])。从1990年到2014年，80岁以上的病患者的发病有所增加，从17.7/100 000(95％CI，13.4-23.3)减低到了37.9/100 000(95％CI，31.5-45.5）。从1990年到2014年，65岁病患者的下半年1年值得一提的是和肝硬化校正的病毒率或多或少提高，女性从27.3%(95% CI， 24.6–30.2)提高至23.7%(95% CI， 21.1–26.6)，年长者从30.7%（95% CI，24.6-30.2）降至26.8%(95% CI， 24.0–29.7)。从2008年起，开始有血人才数据（n=2267/7638， 30%），其之中42%的传染病血人才阳性（950/2267）。葡萄杆菌(403/950， 42.4%) 和链杆菌 (337/950， 35.5%)病毒最类似。金黄色葡萄杆菌和肠杆菌的一年病毒率略低于（校正优势比分别为4.34 [95％CI，3.12-6.05]和3.41 [95％CI，2.04-5.70]）。

虽然类固醇持续性手册或多或少波动，但细菌性心内膜炎的时有发生率仍保持一致。不过老年人的发病减低了一倍。不足一半的病患者血人才阳西，金黄色葡萄杆菌和肠杆菌菌血症与预后极低有关。

原始出处：

Anoop S.V. Shah，et al. Incidence， Microbiology， and Outcomes in Patients Hospitalized With Infective Endocarditis. Circulation. 2020；141：2067–2077