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感知控制系统的临床电生理体检都有一系列非侵入性无创测定，为临床透过感知控制系统多种不同 方位和细胞内子类之另有功能性的客观基准。本文介绍了感知电生理体检，都有正因如此视角脑干电图（ERG）、可视化 ERG、多焦 ERG、眼电图和脑脑诱发的感知诱发电势，体会给各位通道。

（一）正因如此视角ERG

ISCEV标准化正因如此视角ERG是脑干对短暂白光的结构上中间体，可评核在明为适应和暗适应条 件下脑干的总体功能性。正因如此视角 ERG 可大抵辨别脑干大块或另有层的 功能性障碍以及辨别主要是视杆或视锥细胞内控制系统的功能性障碍。在在的是，正因如此视角ERG主要由白带以另有的脑干皂 生，而白带的作用极小。白带功能性的电生理评核需要 要使用多种不同技术，如可视化ERG或多焦ERG。

（二）可视化ERG

ISCEV 标准化可视化 ERG 主要源自白带七区视网 膜的神经节细胞内，在辨别白带患因和整个脑干患 不定各个方面可作为正因如此视角ERG的必需要。可视化ERG还可 以作为VEP体检更有意义的必需要，排除白带状况导 致的VEP反常，并透过脑干神经节细胞内再加的可用评核。

正向可视化 ERG 主要有 2 个组成其余部分带有检验 价值，即正极性的P50波和磁铁性的N95波。这 2 个组成其余部分均反映了白带部脑干神经节细胞内的功能性，但 P50波有 1个额另有的另有层脑干讯号成分输入。

对于其余部分白带患因另有各种状况绝 起的低视力疾患，P50波的存在最大限度建立合理的 激发恒星质量和叠成边框对比。比较标准化和额另有大视 野激发下的可视化 ERG 中间体，可能最大限度标示显露白带 功能性障碍周边，尽管室内空间解像度大于多焦ERG。

（三）多焦ERG

ISCEV标准化多焦ERG用于测定视锥 细胞内控制系统功能性，在以白带为中所心的后极中所央 40°~ 50°范围内，测量 61 或 103 个时域的五边形脑干 周边。ISCEV标准化激发线性的五边形按数量废水， 从每个激发周边绝显露可比较的中间体幅度，从而导致 五边形的较小随离心度增高而增高。得到可靠的 体检结果无需要患者带有不错的固视。由于讯号 小，无需要使用角膜电极。

多焦ERG的室内空间解像度优于可视化ERG和正因如此视 野ERG，可明为显标示显露后极部脑干功能性不正因如此的局灶 老城七区、环形七区、半视角七区或时域性边上老城七区的普 征，但可靠的据信无需要患者带有不错的固视。若 功能性不正因如此七区标示显露显露相当好的轴对称性，则可引入 激发导结构设计的每个健儿环中所所有五边形的平均振幅（环平均）帮助阐释结果。

（四）眼电图

ISCEV 标准化眼电图用于评核脑干色素角质层 （retinal pigmentepithelial，RPE）细胞内的功能性。在 RPE 细胞内顶部和基上部中间的电势差过渡到串连面部 的偶极子，使得角膜成为相对于面部后部的正电势。

正常人眼电图光峰的过渡到不仅无需要正常人功能性的RPE，还无需要正常人功能性的视杆光感受器，其眼电图反常程度 与树突内来源的 ERG 反常程度密切之另有。当 ERG 标示显露正常人或仅展现为树突内依赖性的轻度异 常时，中间体 RPE-光感受器复合物结构上功能性的眼电图评核最带众所周知。任何状况导致树突内重度 功能性不正因如此时，眼电图更会显露现反常，此时无法反映 RPE功能性的额另有信息。

（五）VEP

ISCEV 标准化 VEP 是一种测定可疑视神经疾患或脑干后感知通路功能性障碍的极其重要客观方法。 VEP 是感知脑对感知激发诱发的电流在下巴据信到的电势。

ISCEV 标准化 VEP 所述了3种激发诱发导结构设计，即可视化向上导结构设计、可视化掀开‑关导结构设计和弥散白光激发导 结构设计。向上叠成边框用于据信可视化向上VEP，一般在 评核视神经功能性上最众所周知，但要求患者有必要的固视能力和依从性。

正确阐释可视化VEP反常通 常无需要必需要评核以排除白带诱因， 而白光 ERG 可用于排除白光 VEP 反常的脑干诱因。视神经疾患的 状况很多，VEP 可示意或背书可疑 检验。

中文翻译显露处

全球性临床感知电生理学会.感知电生理检验处理过程指南.中所华妇皂科同年刊 2020 年7 同年第 56 卷第 7 期 Chin J Ophthalmol, July 2020, Vol. 56, No. 7