盆腔炎你知多少?
2019-08-28 09:26 来源:长沙妇科医院
盆腔炎你到底了解多少呢?或许你会有这样那样的疑惑:到底什么是盆腔炎?有哪些因素可以导致盆腔炎?盆腔炎应该如何预防?这是您想要了解的问题,同时也是我们将要为您解答的问题。下面就让有问必答网小编来给大家介绍一下有关盆腔炎的知识。
一、盆腔炎的临床表现 急性盆腔炎
往往有急性感染病史,表现为下腹疼痛、肌肉紧张、有压痛及反跳痛,伴有心率快、发热、阴道有大量脓性分泌物。病情严重者可有高热、头痛、寒战、食欲不振、大量的黄色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等;有腹膜炎时出现恶心、腹胀、呕吐、腹泻等;有脓肿形成时,可有下腹包块及局部压迫刺激症状,包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等;包块位于后方可致腹泻、里急后重感和排便困难。
诊断要点:急性盆腔炎往往有恶寒、发热、腹痛或腰痛三个主要症状。如有脓肿形成可有下腹包块,常伴有尿频、尿急、腹泻症状。阴道可能充血,并有大量脓性分泌物。
慢性盆腔炎
全身症状为时有低热、易感疲劳,部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状,如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后、月经前后加剧。慢性炎症会导致盆腔淤血、月经过多,卵巢功能损害时会出现月经失调,输卵管粘连阻塞时会导致不孕症。
诊断要点:慢性盆腔炎发热不是很有规律,有时仅为低热。但疲乏、下腹坠胀、腰酸的症状较为明显,并且多在经期前后、性交、劳累后加剧。若输卵管粘连阻塞可致不孕,可有月经失调或月经过多。
二、盆腔炎发生的高危因素
1、宫腔内手术操作后感染:如人流、上环、取环、子宫输卵管碘油照影、子宫输卵管通液术、宫腔镜检查或手术等等。因为这些手术操作要经过阴道和宫颈,这些部位都是有菌的。我们手术前一定要做些必要的常规检查,如白带常规、血尿常规等,目的在于避免患者在炎症状态下施术,增加感染机会。当然感染还跟个人的抵抗力有关,抵抗力弱容易导致盆腔炎。
2、下生殖道感染:主要是淋病、衣原体感染,因为这些病菌容易沿宫颈管上行进入盆腔,而且这些病原菌易引起盆腔广泛粘连。
3、性活动及性卫生不良:经期性生活、多个性伴侣、不洁性生活、使用不洁护垫等,都容易导致宫腔及盆腔感染。
三、预防:
1、了解了高危因素后,我们在人流等手术中就应当尽量严格消毒、无菌操作,术后给予抗生素预防感染,口服抗生素就可以,一般不需要静脉输液抗感染。
2、术后随访,了解有无术后并发症。发现并发症及时处理,避免盆腔炎的发生。
3、阴道炎、宫颈炎要及时治疗,避免细菌上行感染。一旦发生急性盆腔炎,应当及时治疗,抗生素用量要足够,治疗要彻底,否则,转成慢性盆腔炎,就很难治疗。
4、对于慢性盆腔炎,用抗生素收效甚微,目前主要采用中医中药及物理疗法,患者要了解慢性盆腔炎的难治性,积极配合医生,坚持治疗才能收到较为满意效果。
5、慢性盆腔炎容易在劳累、疲劳、上环等情况下发作,所以患者还应当平时注意劳逸结合,炎症未治愈期间,尽量避免宫腔操作。
四、治疗
一般治疗:盆腔炎在急性期,取半卧位休息,以利炎症局限。增加营养,补充水分,纠正脱水和电解质紊乱。必要时给予多次少量输血,以增加抵抗力。避免不必要的妇科检查,以免感染扩散。高热时用物理降温,腹痛重时可给止痛剂。
抗生素治疗:最好根据细菌培养和药敏试验选用药物。一般临床上应先用青霉素、庆大霉素及灭滴灵治疗。疑有淋病或衣原体感染时,或症状严重时,则应选择广谱抗生素。另外还应注意有否厌氧菌感染。
传统中医根据盆腔炎的症状进行辨证施治并配合多种物理疗法达到标本兼治的效果。中药口服配合中药浓煎保留灌肠、腹部热熨、微玻理疗等等,疗效显著。
治疗关键应当在医生正确辩证下用药,掌握剂量和用药时间,用药中还应注意胃肠道保护。
看了以上关于盆腔炎的介绍,相信您已经从中收获了许多。如果您还有什么疑问,您可以咨询我们有问必答网的医生,我们的医生会为您作详尽的解答。最后祝您身体健康!
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