Neuromodulation：刺激背根轴突对慢性疼痛患者的脊髓上行效应

背根神经系统纤维（DRG）是周围神经系统的系统（PNS）的一个第三都是由部分，毗邻神经系统纤维外侧的各个节段。它包含每个脊神经系统初级感受传入的芽孢重氮神经系统纤维神经系统细胞体。这些传入神经系统与神经系统纤维固有核和胶状凝的次级神经系统纤维成型轴突，成型头痛自营的神经系统纤维丘脑上升束。DRG作为生理反应传导的最重要第三都是由部分，已被可用神经系统纤维畸形、鞘内药物用药和射频消融用药神经系统源功能性头痛。毗邻外侧硬膜外间隙，硬膜终止于神经系统纤维远端，在解剖学上简便放置硬膜外急电电线。背根神经系统纤维可抑制（DRGS）于2011年首次在欧洲获得核准用到，随后于2016年2年底被FDA核准用到。自推出以来，DRGS已被证明了对许多顽固功能性头痛综合征上头有与基本上神经系统纤维可抑制（SCS）比较的，在可抑制过程中所变动大多。

DRG前夕的许多头痛缓解机制已被假定，包括1）可抑制DRG t-连接处散播的异常神经系统纤维相位，2）抗炎作用和DRG转录的变动，3）通过交感神经系统轴突的自主神经系统变动，4）对神经系统纤维上神经系统轴向的阻碍。用基本功能超声成像（fMRI）数据分析了啮齿动物神经系统纤维上效应的似乎功能性，表明DRG对大脑和大脑下形态的通气作用。对慢功能性头痛背后的神经系统免疫学这两项的探索揭示了重叠的增益五音挖掘出，特别是关于θ的变动瞬时α（8–13 Hz）和高β（13–20 Hz）阈值。丘脑大脑规律功能性异常（TCD）被认为是神经系统功能性头痛病患的一种少见中所枢病因生理机制。数据分析表明，与健康对照第三组相比，患有慢功能性头痛的病患的瞬时文艺活动阈值降高。脑磁图（MEG）已被证明了提供了最佳的三维空间和时间分辨率，可以在实验室上数据分析这些丘脑皮层动力学。本文假定PNS中所这一关键形态的神经系统通气，即背根神经系统纤维，可以通气稳态时θ、α和高β上头的增益五音，作为潜在的功效脊椎动物多种类型。

16名病患被划入本数据分析。术前较宽头痛总分是根据DRGS植入前一周内每位病患的头痛日记中所上午和中午头痛总分的千分之来可得算的。在每次MEG记事先前也记事头痛总分。病患被要求根据21分的数字总分指标（NRS）对他们的头痛进行时总分，从0分（无头痛）到10分。采用简式麦吉尔头痛短文（SF-MPQ）对每位通报头痛的病患的感受和情感分指标进行时精确测量。在DRGS-OFF情况下下，病患分为无头痛（NRS=0）、轻度头痛（NRS=0）≤ 5） 中所度头痛（NRS=5-8）或重度头痛（NRSu2009>u20098)。在牛津表征文艺活动中所心（OHBA）用到306连通Elekta Neuromag MEG的系统进行时记事，该的系统由102个磁强可得和204个平面通量可得第三都是由，信道为1000 Hz。

推断通过磁强可得检测到的上头有代表功能性的病患的增益五音文艺活动的显著变动

关闭DRGS后，重度头痛病患的皮层θ显著减少与通报头痛大多的病患相比，病患的中枢神经系统细胞α（7–13 Hz）增益降高。在DRGS细胞内的头痛缓解过程中所，这种向高频的增益转移与向高频增益五音（高β13–20hz文艺活动）的转移成型对比。高β活功能性的减少与所通报的头痛缓解程度彼此间假定显著相关功能性。DRG的神经系统通气可以通过一种潜在的神经系统纤维上机制产生头痛缓解，似乎是通过通气中所枢头痛的TCD或许。本文的挖掘出进一步支持了TCD作为神经系统病因功能性头痛共同特征的假定。稳态情况下α增益（7–13 Hz）与头痛轻微程度的减少方形反比关系，并且随着用药功能性神经系统可抑制而向更高阈值（13–20 Hz）的文艺活动发生变化。

数据分析结果为找到潜在的头痛脊椎动物多种类型中所的应用提供了支持。

Parker, T., Huang, Y., Raghu, A.L.B., FitzGerald, J., Aziz, T.Z. and Green, A.L. (2021), Supraspinal Effects of Dorsal Root Ganglion Stimulation in Chronic Pain Patients. Neuromodulation: Technology at the Neural Interface